健康保险管理国际研讨会

2007年4月25日保柏公司协助英国驻广州总领事馆和保监会广东监管局在广州举办了“健康保险管理国际研讨会”。英国伦敦金融城市长John Stuttard阁下、中国保监会人身监管部制度处龚贻生处长、中国保监会广东监管局袁序成副局长、中山大学申曙光教授出席研讨会并作演讲。此次研讨会由英国驻广州总领事馆首席贸易投资领事马博腾先生主持。

来自于广东省政府、广州市政府、学会、医院、保险公司、学院、媒体等80余位嘉宾出席了此次研讨会。

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健康保险管理国际研讨会

英国伦敦金融城市长John Stuttard阁下

我们非常荣幸地邀请到英国伦敦金融城市长John Stuttard阁下为本次研讨会致开幕词。John Stuttard阁下向与会者介绍了中英两国在金融方面的双边关系以及保柏集团的发展历史。另外，他还饶有兴趣地与大家分享了他在中国工作的故事以及作为保柏会员的愉快经历。

中国保监会人身监管部制度处龚贻生处长

龚贻生处长在讲话中提到英国的商业健康保险已经发展了180多年，有许多可供中国借鉴的经验。中英两国在健康保险领域合作的前景广阔。目前，英国已经有多家保险公司进入我国市场，但主要是寿险领域。在我国市场还没有外资的专业健康保险公司。

为了更好地发挥商业健康保险在医疗保障体系中的作用，使商业健康保险更快更好地发展，龚处长提出要科学合理地设计医疗保障体系制度框架；整合社会资源，促进多领域的密切合作；加快保险公司健康保险专业化发展进程；夯实行业发展基础，营造良好发展环境。

中国保监会广东监管局袁序成副局长

之后，中国保监会广东监管局袁序成副局长在讲话中提到中国的健康保险取得了长足的发展：相关制度和产品结构进一步完善，服务领域进一步扩大。

在谈到商业健康保险发展面临的问题时，袁副局长指出商业健康保险在医疗保障体系中的比重还很小，与人民群众对健康保障的需求还有很大差距。但由于各方面的因素，商业健康保险从制度设计上还远远没有成为国家医疗保障体系的重要组成部分，仅仅是作为基本医疗保险的简单补充。健康保险发展和市场环境有待进一步改善。如防范道德风险的难度较大。此外，保险公司与医疗单位的合作关系比较薄弱，停留在个别协商查询病历的初步合作阶段，保险公司缺乏实施管理式医疗保险的体制平台。

保柏集团英国保险部财务与政策主管塔拉·瑞吉薇(Tara Ridgeway)女士

之后保柏集团塔拉·瑞吉薇(Tara Ridgeway)女士向与会者介绍了英国政府对国民卫生服务体系(NHS)从1979以来的政策演变。英国国民卫生服务体系在一定时期为国民提供了良好的服务和保障。但随着经济的不断发展，这个体系也面临着许多问题，诸如：资金缺口问题以及服务效率低下等问题。针对这些问题，保柏集团与政府积极合作，提供了解决资金问题和提高服务效率，加强医疗管理等建议。

保柏集团中国首席代表葛宝龙(Paul Gregersen)先生

保柏集团驻中国首席代表葛宝龙(Paul Gregersen)先生接着向大家介绍了澳大利亚、沙特阿拉伯和西班牙的国有、商业健康保险体系的发展。保柏集团在这三个国家都有分支机构，在当地商业健康保险领域占有重要地位。三个国家的案例表明：商业健康保险对国有体系是有宜的补充，对于国有体系面临的资金压力起很大的缓解作用。每个国家的国情不同，商业健康保险的道路也不同。葛莱森先生提到，中国人口之众多、地域之辽阔是任何国家都不能比的。独特的中国市场需要独特的保险解决方案。

中山大学申曙光教授

此次研讨会还邀请了中山大学申曙光教授。他通过比对中外保险市场提出了管理式医疗的理念。这是一种集医疗服务提供和费用管理为一体的医疗保障模式。要求保险公司突破仅为医疗服务提供资金的功能，与医疗服务提供商建立起新型的关系。并且通过病例管理、预先审核和住院期间审核等手段控制医疗费用，为广大消费者提供低本高效的医疗服务。

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